Tengo por costumbre cuando hablamos sobre un caso en
concreto hacer una exposición de todo aquello que debe supervisar el clínico en
el gabinete antes de comenzar a trabajar en la boca del paciente. Debe observar
los modelos, el diseño de las cubetas individuales, las planchas de registro de
mordida, el ajuste, la inserción y la oclusión en las prótesis dentales y un
largo etc.
No contento con toda esta previa información, en cada
nota adjunta al trabajo, pregunto o advierto de ciertas consideraciones las
cuales me irán aportando la información necesaria para que en cada prueba o en
su final dejemos todo correcto para que el paciente encuentre esa estética y
función que tanto desea.
El caso que expongo es una simple cubeta individual de
resina abierta, para toma de una impresión de implantes. Cubeta que no he
podido supervisar antes de ser mandada a la clínica.
Según el material a emplear, según el caso en
concreto, el técnico en prótesis dental debe realizar el diseño evitando todo
aquello que pueda suponer un problema al dentista y a su vez una situación no
agradable o de incomodidad al paciente.
En el caso de impresiones de silicona putty (masilla)
y silicona fluida nuestro diseño no es necesario que baje tanto en aquellas
zonas que pueden presentar retención, deben limitarse a reproducir la
información necesaria para poder realizar nuestra prótesis dental. Por ello ha
sido un error este diseño, sus consecuencias, tener que cortar la parte
anterior de la cubeta y recortar la silicona para poder retirar la cubeta de la
boca del paciente.
Siempre hay una primera vez, la suerte es que no ha
sido una cubeta metálica.
Moraleja:
Cada trabajo que llega a clínica debe ser supervisado
y analizado en su conjunto para observar cada uno de los detalles que hay
alrededor de cada caso en concreto. Seguramente de haber visto la cubeta y el
modelo se habría apreciado el puente anterior sobreimplantes que tiene el
paciente en boca, piezas muy retentivas y ese diseño erróneo de dicha cubeta
que cubría en exceso toda esa zona anterior.
