Ante la importante necesidad de obtener impresiones exactas y detalladas, se requiere tener las ideas muy claras. No se puede pretender un ajuste de la prótesis, si el modelo no es la reproducción exacta de la boca.
La impresión de prótesis movible solo registra tejido blando, en cambio la prótesis parcial registra tejido blando y sustancia dura (diente).
Tipos de cubetas o portaimpresiones
De las más conocidas, la cubeta que tiene el borde retentivo (Rimlock), la perforada y la cubeta individual.
La cubeta individual, su principal ventaja es que al controlarse el espesor del material de impresión, se obtiene mayor precisión. Todo material que exceda de 2 o 4 mm presentará distorsiones tras su fraguado.
No existe el material de impresión perfecto, por ello para obtener las mejores cualidades se recomienda leer las instrucciones del fabricante y conocer las propiedades físicas.
Sobre el material por excelencia, deberíamos hablar del alginato, si se maneja con conocimiento el resultado es perfecto.
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| Cubeta Inferior perforada |
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| Cubeta Superior e Inferior Rim-Lock |
Algunos de los problemas que pueden surgir suelen ser:
Distorsión Dimensional
Los cambios dimensionales ocurren mientras la impresión se encuentra en boca. El indicio es al observar que el esquelético no ajusta en boca y si lo hace en el modelo.
Distorsión Intrabucal
El fraguado del material se inicia cuando el alginato hace contacto con la mucosa bucal al reaccionar con el calor, por ello ante cualquier movimiento al ir endureciendo, originará una distorsión.
Distorsión Extrabucal
Un manejo poco cuidadoso de la impresión puede dejar inservible el trabajo obtenido.
Se debe apoyar o suspender de manera que el alginato no descanse sobre elementos duros, sobre todo si se apoya sobre el exceso que se sobre extiende en la parte posterior de la cubeta. A la hora del empaquetado para remitirlo al laboratorio se requiere ser cuidadoso con las impresiones, evitando envolverlo o presionarlo para no deformar el material.
Encogimiento o Expansión
El miedo a la contracción es algo que se puede prevenir si tras ser retirada de la boca y enjuagada, las impresiones se guardaran en un contenedor hermético con unas gotas de agua, el más económico de los contenedores son la bolsas Ziploc, por ser desechables. (Estudios realizados con contenedores herméticos, evitan la inhibición y sinéresis de los alginatos). Esto es aumento de volumen por exceso de agua ó perdida de volumen pues se deshidrata y contrae.
"El éxito de una prótesis con un buen ajuste es la suma del éxito de los diferentes pasos"
H. O. Capusselli
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