Resorción de las crestas alveolares edéntulas
Diversos factores sistémicos y locales se han descrito como responsables de la degeneración continua del hueso maxilar.
A nivel clínico el más importante es al producirse la extracción de dientes. Las diferencias individuales en el curso de la regeneración ósea son muy notables. En algunos casos no se producen alteraciones durante años, mientras que en otros son necesarias adaptaciones de las bases de la prótesis todos los años. Por desgracia es imposible determinar la pérdida de hueso de cada individuo. La colocación de prótesis inmediatas nada más realizadas las extracciones puede asociarse a una degeneración menos extensa de la cresta maxilar. La velocidad de la resorción es más alta a los tres primeros meses. Se produce en mayor intensidad en el maxilar inferior que en el superior, entre 3 y 4 veces, siendo más elevada en la zona anterior (dientes) que en la lateral. Se dice que la reabsorción en el maxilar superior es centrípeta y en el inferior centrífuga. Del grado de atrofia dependerá el montaje de los dientes. La degeneración ósea se va deteniendo a lo largo del tiempo.
Sería necesario transmitir al paciente que tras la colocación de la prótesis dental se inicia un proceso de reabsorción que como anteriormente habíamos indicado depende del propio individuo. Aunque las visitas para poder observar el estado general de la boca y las prótesis se marquen con un promedio de seis meses o el año, en los casos de extracciones inmediatas las citas están condicionadas por las necesidades especificas de cada paciente y en concreto por su nivel de exigencia.
